En marco de una trabajo diagnóstico y de jerarquización de la maternidad que se está llevando adelante entre Ministerio de Salud Nacional y Provincial, a través de la Región Sanitaria XI.
La presentación de los resultados estuvo a cargo de expertos del Ministerio de Salud de la Nación, a través del área de Maternidad e Infancia de la Subsecretaria de Salud Comunitaria. El objetivo consistió en brindar información útil para desarrollar e implementar las mejoras necesarias a fin de lograr Maternidades (Servicios de obstetricia, neonatología, salud sexual y reproductiva y servicios de apoyo) más seguras y amigables en el Hospital San Martín.
Este trabajo forma parte del acuerdo para la reducción de la Mortalidad Materno-Infantil, de la Mujer y de Adolescentes iniciada por Nación, Provincia y Región Sanitaria XI para los 18 municipios que la integran, rubricado en el año 2014 en el marco del acta acuerdo.
Participaron a nivel provincial el Director Ejecutivo del Hospital Descentralizado Región Sanitaria XI, Dr. Nery Fures, la Directora Ejecutiva del Hospital San Martín Dra. Marta Gelemur y la directora asociada, Dra. Silvina González y responsables de servicios. Participó también el programa de Salud Reproductiva y Procreación Responsable de la Provincia de Buenos Aires a cargo de la Lic. Marisa Matia, las áreas de maternidad e infancia, neo y salud sexual de la región. En tanto a nivel nacional, referentes del Ministerio de Salud quienes realizaron la evaluación: Dr. Ernesto Alda (Neonatólogo), Lic. Carol Gilmore (RD, MM), Dra. Nidia López (Tocoginecóloga), Lic. Paola Lucesoli Valyi (evaluadora internacional CARF) y Dr. Juan Faisal (Tocoginecólogo).
El equipo de la Maternidad, aceptó con entusiasmo quedar incluido en un proceso de evaluación como parte de su búsqueda de oportunidades para mejorar la atención brindada a sus pacientes y a la comunidad.
PROCESO DE EVALUACIÓN
En diciembre último, se desarrolló el primer día de visita y observación de la Maternidad, los evaluadores ofrecieron verbalmente a los responsables de los Servicios de Obstetricia y Neonatología los hallazgos observados durante el primer día, en una reunión efectuada en la Dirección del Hospital.
Días atrás, los evaluadores entregaron de manera presencial los detalles de los hallazgos mediante 3 herramientas: el presente resumen ejecutivo, una presentación con fotografías obtenidas durante la evaluación y un documento en formato excel detallando cada hallazgo y calificando los riesgos, destacando las fortalezas y las brechas de mejora.
Para preparar el informe, el equipo utilizó un instrumento conteniendo casi 300 criterios de calidad y seguridad en cuidados hospitalarios materno-neonatales. Los evaluadores, expertos en neonatología y obstetricia, especialmente capacitados para efectuar estas evaluaciones, aplicaron una metodología de evaluación de procesos y sistemas críticos de la institución, tales como los estándares internacionales de seguridad del paciente y recomendaciones nacionales.
RESULTADOS
Entre las fortalezas se destaca que las mujeres parturientas y los padres de neo expresan estar agradecidos por la atención. Asimismo, la maternidad cuenta con un adecuado control y seguimiento de recién nacidos prematuros con riesgo de ROP.
La Maternidad y Neonatología dentro de un hospital polivalente con servicios de emergencia (Terapia de adultos, Hemoterapia, Infectología) cuenta con un número adecuado de partos para una infraestructura definida. La institución cuenta con un Banco de leche humana modelo en el país. También se destacaron las actividades del área de Docencia de pre y postgrado (Residencias de primer y segundo nivel)
El hospital muestra una buena calidad de información dada a la madre al alta sobre lactancia, pautas de alarma y próximos turnos. También realiza cursos y actividades educativas brindadas por la maternidad (Ejemplo: Curso Psico-profilaxis en el embarazo, RCP para padres en los días jueves). Entre los aspectos de infraestructura se destaca la incorporación de mobiliario nuevo (sillas de partos) y adquisición de una ambulancia de Neo, ecógrafos en guardia de Obstetricia, equipamiento adecuado en Hemoterapia, etc.
Entre las oportunidades de mejora para trabajar con el personal de la institución se mencionaron: el sistema de espera en guardia; la optimización del rol de las enfermeras y las obstétricas; y el cumplimiento de la Ley 25929 de Parto Humanizado, como así también la oportunidad de consensuar procedimientos y protocolos por escrito para mejorar la calidad de atención y seguridad de los pacientes.
